Kön och ålder
Subklassifikation
Den kliniska bilden vid bipolära syndrom skiftar. Gemensamt är perioder med förskjutningar i stämningsläget till förhöjt eller sänkt och perioder med neutralt stämningsläge. Vid återkommande manier som oftast, men inte alltid, varvas med depressioner kallas syndromet bipolär sjukdom typ 1. Vid perioder av förhöjt stämningsläge av graden hypomani och återkommande depressioner kallas tillståndet bipolär sjukdom typ 2. Diagnosen bipolär sjukdom UNS (utan närmare specifikation) beskriver förstämningssymtom som inte ryms i typ 1 eller typ 2, exempelvis för att manierna varat under för kort tid. Cyklotymi är ett tillstånd där det under minst två år förekommit episoder med hypomana symtom som inte uppfyller kriterierna för hypomani och depressiva episoder som inte är tillräckligt uttalade för att motsvara egentlig depression. Om det förutom manier och depression även föreligger långa perioder med psykotiska symtom utan samtidig förstämning kallas tillståndet schizoaffektivt syndrom, bipolär (eller manisk) typ. Samtliga dessa fem diagnoser registreras i BipoläR.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
BMI > 30
Indikatorn visar andelen patienter som beräknas ha ett BMI över 30, baserat på uppgifter om längd och vikt i BipoläR. Kroppsmasseindex (Body Mass Index, BMI) uttrycker en relation mellan längd och vikt. Ett BMI mer än 30 klassas som fetma. Fetma och övervikt medför en rad hälsoproblem. Risker för hjärt- och kärlsjukdomar, typ 2-diabetes, stroke, sjukdomar i rörelseorganen och vissa cancerformer såsom tjocktarmscancer ökar. Fetma och övervikt utvecklas genom en kombination av levnadsvanor, miljöfaktorer och arv. Även läkemedelsbehandling kan påverka vikten. Fetma återfinns bland de fem främsta riskfaktorerna i världen för förlorade friska levnadsår, enligt Världshälsoorganisationen.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Skov
Indikatorn visar andelen patienter med bipolär sjukdom som haft något affektivt skov under det senaste året. Det huvudsakliga målet med all stämningsstabiliserande behandling vid bipolär sjukdom är att förhindra affektiva sjukdomsskov. Av det skälet är andelen patienter med återfall i skov de senaste 12 månaderna ett av BipoläRs viktigaste mått. BipoläRs målnivå är att högst 40 procent av patienterna i registret ska ha återfallit i skov under de senaste 12 månaderna. Som skov räknas maniska, hypomana, depressiva eller blandade skov.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Suicidförsök
Bipolär affektiv sjukdom är sannolikt den psykiska sjukdom som medför den allra högsta risken för suicid. Suicid är cirka 17 gånger vanligare än i befolkningen. Ett av psykiatrins viktigaste uppdrag är att förhindra självmord. Man vet att rätt behandling minskar självmordsrisken. Läkemedelsbehandling med litium har visat sig påtagligt kunna minska risken för självmord.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Litiumbehandling
Indikatorn visar andelen patienter med bipolär sjukdom som behandlas med litium. Det är ett läkemedel som används bland annat för att förebygga återinsjuknanden i skov och det är det mest beprövade läkemedlet för att minska svängningarna i stämningsläget. Vid långtidsbehandling av bipolär sjukdom typ 1 är litium förstahandsalternativet. BipoläRs målsättning är att minst 70 procent av personer med bipolär sjukdom typ 1 ska förskrivas litium.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Patientutbildning
Indikatorn visar andelen patienter med bipolär sjukdom som någon gång deltagit i patientutbildning. Patientutbildning vid bipolär sjukdom syftar till att öka patientens sjukdomsinsikt, öka förmågan att tolka de tidiga tecknen på affektiva skov samt motivera patienten att följa givna behandlingsrekommendationer. Utbildningen kan ges både i grupp och individuellt och bör ges så snart som möjligt efter att en patient fått sin diagnos. Studier om effekterna av patientutbildning för personer med bipolär sjukdom indikerar att patientutbildning kan minska återfall i skov och antalet sjukdagar. BipoläRs målsättning är att minst 45 procent av alla patienter oberoende av ålder och bipolär underdiagnos ska ha genomgått patientutbildning.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Sysselsättning
Indikatorn visar andelen patienter med bipolär sjukdom i åldern 18–65 år som arbetat eller studerat under det senaste året. Andelen registrerade som har en sysselsättning eller som studerar är ett mått även på den psykiatriska vårdens kvalitet.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Funktionsförmåga
Indikatorn visar andelen patienter som uppger att de klarar sina huvudsakliga aktiviteter (t.ex. arbete, studier, hushållssysslor, familje- och fritidsaktiviteter). Funktionsnivå är ett viktigt utfall inom vården av personer med bipolär sjukdom. Förmågan att utföra sina huvudsakliga aktiviteter ses som indirekt mått på funktionsnivå.
Teknisk beskrivning
TäljareNämnare
Hälsotillstånd
Indikatorn visar patientrapporterad självskattad fysisk och psykisk hälsa på en skala ifrån 0 till 100. 0 är det sämsta tänkbara upplevda fysiska och psykiska hälsotillståndet och 100 utgör det bästa tänkbara upplevda hälsotillståndet.